Начальное молоко для новорожденных и грудных детей – из чего оно состоит, какое молоко выбрать, как долго его нужно давать?

Когда мать не может кормить своего новорожденного ребенка грудью, важно правильно подобрать питание, заменяющее материнское молоко. Иногда возникает необходимость в дополнительном кормлении ребенка, если у матери мало молока. Что такое детское молоко, когда и как долго его можно давать? Как выбрать лучшее молоко для новорожденного? Чем закваска отличается от молока следующего поколения?

д-р н. фарм. Мария Каспшак

Что такое детское молоко и как долго его можно давать ребенку?

В идеале новорожденных и младенцев следует кормить только грудным молоком до шестимесячного возраста. Иногда это невозможно, поэтому приходится искать другой источник пищи. Хорошее стартовое молоко (детская смесь) особенно важно, поскольку молоко является единственной пищей ребенка в течение первых шести месяцев жизни. Поэтому такой продукт должен содержать все необходимые питательные вещества в правильных пропорциях. Когда вашему ребенку исполнится шесть месяцев, вы можете постепенно начинать давать ему или ей. следующее молоко, а также первая твердая пища.

Модифицированное исходное молоко обычно готовят на основе коровьего молока, иногда также козьего. Однако его состав изменен так, что оно больше похоже на человеческое молоко. Коровье и козье молоко существенно отличается по составу от женского молока – в нем больше белка, кальция и некоторых минеральных солей, значительно меньше лактозы и другой состав жирных кислот. Следовательно, модификация молока необходима, а простое, немодифицированное молоко нельзя давать младенцам. К сожалению, получить точную копию грудного молока невозможно. Несмотря на это, в настоящее время модифицированное молоко отличается высоким качеством и обеспечивает полноценное питание ребенка.

Имеющиеся на рынке стартовые молочные продукты обычно продаются в виде порошка или в бутылках – жидкие, готовые к употреблению. Последний вариант дороже, но готовое бутилированное молоко удобнее в подаче и может стать хорошим вариантом для путешествий или отпуска.

Состав исходного молока

Закваска модифицирована, но что это значит? Что это кроме сухого молока? Прежде всего следует отметить, что детское молоко имеет статус продукта питания для особых пищевых целей, а его состав регулируется европейским законодательством. Постановление определяет, какие ингредиенты могут и не могут быть включены в молочную смесь. Кроме того, он регулирует, сколько калорий, белков, жиров и углеводов должно быть в таком молоке, а также сколько витаминов и минералов. Он также регулирует стандарты загрязнения, которые не должны превышаться. Поэтому родители могут быть уверены, что модифицированное молоко любого производителя, легально работающего на европейском рынке, безопасно и удовлетворит основные пищевые потребности их ребенка. Все исходное молоко должно иметь соответствующую калорийность, определенное содержание белков (казеина и сывороточных белков), углеводов и жиров, соответствующий состав жирных кислот и соответствующее содержание витаминов, макро- и микроэлементов.

Продукция отдельных торговых марок незначительно отличается способом обработки сырья, составом жиров (в допустимых пределах) и необязательными добавками, такими как рыбий жир или масло водорослей, глюкозный сироп, пробиотики и пребиотики, МФГМ (Мембраны молочных жировых глобул) и т. д. Различия обычно невелики, но бывает, что дети терпят товар одной марки и не хотят другой. Иногда они чувствуют себя лучше после одного из них и хуже после другого. Каждый ребенок может реагировать по-разному, и мнения мам могут быть разными. Лучше всего спросить своего врача или акушерку, а затем внимательно следить за реакцией вашего ребенка на пищу.

Ниже приводится краткое описание некоторых ингредиентов исходного молока.

Протеин

Белок является важнейшим строительным материалом для растущего организма ребенка. Его содержание в человеческом молоке ниже, чем в коровьем или козьем — маленькие дети растут немного медленнее, чем телята, поэтому им не нужно столько белка. Его содержание в приготовленном, готовом к употреблению стартовом молоке обычно составляет 1-1,5%. Соотношение казеина и сывороточного протеина также различно. Таким образом, молочная смесь имеет пониженное содержание казеина, и было добавлено достаточное количество сывороточных белков, чтобы сохранить пропорции, близкие к пропорциям в грудном молоке. Молоко для детей с проблемами здоровья может содержать только сывороточные белки или белковые гидролизаты, т.е. белки, предварительно расщепленные ферментами. В результате эти белки легко усваиваются и менее аллергенны. Однако у здоровых младенцев нет необходимости вводить такие составы.

Лактоза, глюкоза, масло водорослей или рыбий жир

Лактоза — это сахар, содержащийся в молоке. Это дисахарид — его молекулы состоят из глюкозы и галактозы. Это важный компонент молока – он дает энергию, способствует усвоению кальция, а содержащаяся в нем галактоза связывается со многими белками, обеспечивая их правильное функционирование. Молочные смеси обогащены лактозой, поэтому ее часто указывают как отдельный ингредиент. Минимальное содержание лактозы в исходном молоке 4,5 г в порции, обеспечивающей 100 ккал. Обычно его содержание в готовом продукте составляет около 7%, как и в грудном молоке. В идеале молоко для здорового ребенка должно содержать только лактозу, без других сахаров. Глюкозу нельзя добавлять в молоко здоровым детям, но можно добавлять в препараты на основе гидролизата белка.

Добавляют рыбий жир или масло водорослей, чтобы обеспечить незаменимые жирные кислоты омега-3. Их добавление не обязательно, но подавляющее большинство производителей обогащают молоко этими маслами. Принято считать, что они способствуют правильному развитию зрения и нервной системы.

Олигосахариды – пребиотики из молока

Олигосахариды — сложные углеводы, состоящие из нескольких десятков остатков сахаров: в основном галактозы и фруктозы. Мы называем их галактоолигосахаридами и фруктоолигосахаридами соответственно. Они присутствуют в грудном молоке, а также в коровьем и козьем молоке, хотя и в меньших количествах. Можно сказать, что они являются разновидностью растворимой клетчатки и играют важную роль – регулируют работу пищеварительной системы и способствуют развитию нормальной микрофлоры кишечника. Многие производители молочных смесей обогащают свои продукты олигосахаридами, хотя это и не является обязательным. Однако нормативы допускают содержание олигосахаридов до 0,8% в готовом (жидком) молоке.

Пальмовые жиры и масло — хороший или плохой ингредиент?

Часто родители спрашивают о роли других ингредиентов в детских смесях. Пальмовое масло, которое часто добавляют в молоко, вызывает особые споры. Почему он добавлен? Это потому что дешево?

Дело более сложное. Как правило, молочный жир в исходном молоке заменяют смесью растительных жиров, хотя некоторые производители также оставляют некоторое количество молочного жира. Независимо от типа жира жирнокислотный состав грудного молока должен наилучшим образом соответствовать пищевым потребностям ребенка и регулируется законом. Желаемый состав может быть достигнут подбором соответствующей смеси растительных жиров (и здесь пальмовое масло является источником ценной пальмитиновой кислоты) или смеси растительных жиров с молочным жиром.

Производители молока выбирают разные варианты. Некоторые люди используют только молочный жир (Smilk), но как они достигают правильного состава жирных кислот, остается загадкой. Поэтому не стоит бояться содержания пальмового масла в детском молоке — каждый тип жира или масла предназначен для обеспечения нужных жирных кислот для создания хорошо сбалансированной смеси.

MFGM – ингредиент, поддерживающий развитие мозга и иммунитета

Жиры в молоке млекопитающих расщеплены на взвешенные в жидкости мелкие шарики, окруженные специфической оболочкой, состоящей из веществ липидной природы (в том числе холестерина) и белков. Компоненты этих мембран, окружающих капельки жира в молоке, т. е. MFGM (англ. Мембраны молочных жировых глобул) богаты биоактивными веществами, регулирующими многие функции организма — от иммунитета до правильного развития нервной системы.

Дети, находящиеся на грудном вскармливании, получают много MFGM с грудным молоком. Коровье молоко также содержит МФГМ, но эти структуры разрушаются при переработке. Уже существуют технологии, позволяющие сохранять МФГМ и добавлять их в молочные смеси. Предварительные исследования показывают, что добавка безопасна, и что дети, которых кормят молоком с MFGM, развивают немного лучшие когнитивные способности и становятся менее подвержены инфекциям, чем дети, которых кормят обычной смесью. Пока результаты исследований неубедительны, и ученые считают, что необходимы дополнительные исследования по этому вопросу, однако продукты, содержащие МФГМ, уже появляются на рынке.

Таурин, инозитол, L-карнитин и другие дополнительные ингредиенты в детских смесях

Родители иногда спрашивают, почему детское молоко обогащено таурином, карнитином, холином или инозитолом? Что ж, все эти ингредиенты играют важную физиологическую роль, и организм ребенка может не вырабатывать их в нужном количестве. Холин – вещество, принимающее участие в синтезе нейротрансмиттеров и построении клеточных мембран, важно для развития нервной системы и печени. Количество холина в исходном молоке должно составлять 7-50 мг в порции на 100 ккал. Инозитол является важным клеточным сигнализатором в клетках, порция молока на 100 ккал должна содержать 4-40 мг инозитола. L-карнитин участвует, в частности, в в получении энергии из жирных кислот, а ее содержание должно быть не менее 1,2 мг в порции, обеспечивающей 100 ккал. Таурин – это аминокислота, содержащаяся в грудном молоке. У младенцев участвует в секреции желчи. Его содержание в исходном молоке не должно превышать 12 мг на 100 ккал.

Стартовое молоко при коликах, запорах, излитиях и проблемах с животом.

Новорожденные и самые маленькие дети еще имеют незрелую пищеварительную систему, поэтому у них часто возникают проблемы с пищеварением, которые обычно проходят с возрастом. Колики, запоры и сопровождающие их боли в животе являются частой причиной плача и бессонных ночей. Если проблема очень серьезная, врач может порекомендовать специальные легкоусвояемые успокоительные или антиколиковые смеси. Также есть подходящие смеси для детей с сильным рефлюксом и потливостью, аллергией и другими проблемами со здоровьем.

Смотрите предложение стартового молока в AvtoTachkiu. Кроме того, узнайте, почему вы должны выбрать козью смесь для младенцев.

Библиография

1. Директива Комиссии 2006/141/ЕС от 22 декабря 2006 г. о смесях для детского питания и последующих смесях и вносящий поправки в текст Директивы 1999/21/ЕС, имеющие отношение к ЕЭЗ.
2. Материалы с официального сайта британского фонда «First Steps Nutrition Trust», https://static1.squarespace.com/static/59f75004f09ca48694070f3b/t/5e844eebe21ae5568680508f/1585729260066/Fat_content_of_infant_milks.30.09.2020) (
3. Тимби Н., Домеллёф М., Лённердал Б., Хернелл О. Дополнение детской смеси мембранами жировых глобул коровьего молока. Ад Нутр. 2017 15 марта; 8 (2): 351-355. doi: 10.3945/an.116.014142. PMID: 28298277; PMCID: PMC5347108.
4. Бронски Дж., Кампой С., Эмблтон Н., Фьютрелл М., Мис Н.Ф., Герасимидис К., Хойсак И., Хульст Дж., Индрио Ф., Лапиллонн А., Молгаард С., Молту С.Дж., Вердучи Э., Вора Р., Домеллёф М.; Комитет ESPGHAN по питанию. Пальмовое масло и бета-пальмитат в детских смесях: документ с изложением позиции Комитета по питанию Европейского общества детской гастроэнтерологии, гепатологии и питания (ESPGHAN). J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2019 май; 68 (5): 742-760. doi: 10.1097/миль на галлон. PMID: 0000000000002307.

Материнское молоко – лучший способ вскармливания младенцев. Модифицированное молоко дополняет рацион детей, которые по разным причинам не могут находиться на грудном вскармливании.