Самостоятельное измерение артериального давления – как выбрать тонометр?

Регулярное измерение артериального давления рекомендуется в качестве профилактической меры для всех взрослых, а пациентам с артериальной гипертензией или гипотонией следует измерять артериальное давление ежедневно по указанию врача. Это позволяет контролировать ход лечения. Измерение артериального давления легко и безболезненно, а современные доступные на рынке тонометры обеспечивают точные измерения. Зачем измерять давление? Как правильно выбрать тонометр? На какие функции тонометра стоит обратить внимание?

Др. п. ферма. Мария Каспшак

Внимание! Этот текст предназначен только для образовательных целей, не является самолечением и не может заменить индивидуальную медицинскую консультацию.

Почему стоит регулярно измерять артериальное давление?

Артериальное давление – это давление, оказываемое кровью на стенки артерий. Его необходимо поддерживать на адекватном уровне, чтобы кровь могла достичь каждого органа и каждой клетки тела. Слишком низкое кровяное давление приводит к тому, что слишком мало его поступает к некоторым органам, которые в результате получают недостаточное питание и насыщение кислородом. Поэтому симптомами слишком низкого артериального давления часто являются сонливость, слабость и даже обмороки.

Слишком высокое артериальное давление также опасно для здоровья, особенно если оно сохраняется длительное время. Затем стенки кровеносных сосудов все еще «отталкиваются» кровью, что в конечном итоге приводит к повреждению и заболеванию сердечно-сосудистой системы и других органов. Длительно существующая артериальная гипертензия является фактором риска, в т.ч. инфаркты и инсульты.

Каковы нормы артериального давления?

Как организм поддерживает нормальное артериальное давление? Как мы узнаем, является ли наше кровяное давление нормальным, слишком высоким или слишком низким? 

Когда сердце сокращается, оно выбрасывает содержащуюся в нем кровь в артерии — возникающее в этот момент временно высокое кровяное давление называется систолическим (СИС). Когда сердечная мышца расслабляется, кровяное давление временно падает — это более низкое значение называется диастолическим давлением (ДИА). Значение артериального давления выражается в миллиметрах ртутного столба или мм рт. ст. (помните, что атмосферное давление составляет около 760 мм рт. ст.). Нормальное систолическое артериальное давление составляет в среднем 100-130 мм рт.ст., а диастолическое артериальное давление – 60-85 мм рт.ст. Для измерений всегда дается значение систолического и диастолического давления, например 120/80 мм рт.ст. означает систолическое давление (СДД) – 120 и диастолическое давление (ДИА) – 80 мм рт.ст.

Часто повторные измерения выше 140/90 мм рт. ст. могут указывать на артериальную гипертензию. Имейте в виду, что значения артериального давления колеблются в течение суток в зависимости от времени суток, физических нагрузок, стресса и других факторов. Самое низкое артериальное давление во время сна и отдыха, более высокое – при сильном стрессе, при физических нагрузках, после обильной еды. Многие люди считают, что измерения, проводимые врачом, часто дают гораздо более высокие результаты, чем те, которые пациент проводит дома. Это известно как «эффект белого халата» и вызвано стрессом, который вызывает визит к врачу.

Как работает тонометр и как вы измеряете свое давление?

Сфигмоманометры (сфигмоманометры) состоят из надувного рукава (манжеты), который наматывается на руку или запястье, и электронного измерительного устройства, улавливающего колебания давления в рукаве по мере выпуска из него воздуха. Показание, когда вибрация возникает после того, как рукав начинает сдувать воздух, является систолическим давлением (SYS), а показание, когда вибрация прекращается, является диастолическим давлением (DIA). Старые типы тонометров оснащались манометром со стрелкой, и человек, измеряющий давление (например, медсестра), наблюдал за отклонением стрелки и одновременно прослушивал пульс стетоскопом. Такие аналоговые манометры очень точны, но их сложно измерить самостоятельно.

Распространение автоматических электронных тонометров значительно упростило измерения и облегчило измерение давления в домашних условиях. Доступные в настоящее время электронные сфигмоманометры имеют дисплеи, отображающие значение давления в мм рт. ст. и частоту сердечных сокращений (количество ударов в минуту) после завершения измерения. Существуют также так называемые Стрелочные манометры, у которых нет дисплеев, только манометр со стрелкой. Эти медицинские устройства предназначены для более продвинутых пользователей. Многие модели тонометров также имеют функцию памяти измерений – они сохраняют в памяти несколько десятков и более последних результатов.

Наиболее важные функции автоматических тонометров

На что обратить внимание при выборе тонометра?

1. Во-первых, должен ли это быть тонометр на плечо или на запястье?
2. Во-вторых, как он будет питаться – от аккумулятора или от подключаемого блока питания?
3. В-третьих, проверьте, есть ли у него важные для нас функции: память результатов, обнаружение аритмии и мерцательной аритмии, усреднение результатов или щадящая прокачка рукава.

Монитор артериального давления – запястье или плечо?

Рукава (манжеты) тонометров можно надевать на руку или на запястье, в зависимости от выбранной модели. Затем манжета наполняется воздухом либо автоматически, либо с помощью ручного насоса (в так называемых полуавтоматических тонометрах). Хотя мониторы артериального давления на плече обычно считаются более точными, сфигмоманометр на запястье не всегда является худшим выбором.

Наручную манжету, безусловно, легче надевать, поэтому она может стать хорошим решением для людей, у которых есть проблемы с правильным наложением манжеты. Также он будет полезен людям с травмами рук или, например, очень тучным, у которых толщина жировой ткани вокруг руки затрудняет проведение измерения. Если есть сомнения, лучше проконсультироваться с врачом и обдумать свой выбор. Однако важно всегда выбирать тонометры надежных производителей медицинского оборудования, имеющих соответствующие допуски и сертификаты. Многие компании тестируют свои тонометры в соответствии с рекомендациями признанных гипертонических обществ (т. е. тех, которые занимаются лечением гипертонии). Сертифицированные тонометры отмечены символами «BHS» (Британское общество гипертонии) или «EHS» (Европейское общество гипертонии). Также следует правильно подобрать и надеть манжету и соблюдать принципы правильного измерения артериального давления. Инструкции по измерению всегда прилагаются к тонометрам.

Как правильно измерить артериальное давление?

В первую очередь прочтите и следуйте инструкции по применению тонометра – способ измерения во многом зависит от особенностей выбранной модели. Однако есть несколько универсальных правил, которых необходимо придерживаться.

• Нужно правильно подобрать окружность манжеты – многие производители выпускают манжеты нескольких размеров. Несоответствующая манжета может привести к ложным результатам.
•  Вы всегда должны измерять артериальное давление в одно и то же время дня и на одной и той же руке для получения надежных результатов. Не проводите измерения сразу после тренировки, еды, кофе или курения. Затем вы должны подождать и расслабиться не менее получаса и провести измерение в удобном сидячем положении за столом, чтобы вы могли поддерживать руку.
• Нужно снять часы или одежду с повреждающими рукавами и правильно надеть манжету – либо на руку, либо на запястье. Рука должна поддерживаться, а манжета (или весь аппарат, в случае запястного тонометра) должна быть на уровне сердца.
• Не двигайтесь и не разговаривайте во время измерения. После измерения автоматические тонометры отображают результат измерения, который можно сохранить в дневнике или в памяти прибора. Иногда также может появиться предупреждение об аритмии.

Функция мягкого надувания манжеты — Gentle +, IntelliSense™

Чувствительные люди могут обратить внимание на тонометры, которые предлагают возможность мягкого надувания манжеты (рукава). Omron предлагает технологию IntelliSense™, а Microlife расшифровывается как Gentle+. Бренд Vitammy обеспечивает деликатность благодаря технологии измерения во время сцеживания. Большинство современных автоматических тонометров обеспечивают мягкое надувание рукава, даже если производитель не использует специальные символы для обозначения этих функций.

Как монитор артериального давления показывает аритмию – функции PAD, IHB и Afib

Многие современные автоматические тонометры — на запястье и на плече — могут обнаруживать аритмии, т. е. нерегулярные сердечные сокращения. Иногда этот признак сочетается с выявлением вероятной мерцательной аритмии. После измерения или серии измерений, если устройство обнаружило нерегулярное сердцебиение, на дисплее отображается соответствующее предупреждение. Эта функция может обозначаться по-разному в зависимости от производителя, например, в измерителях артериального давления Microlife это PAD (обнаружение пульсовой аритмии) или PAD Wrist; в Novama, Diagnostic и других тонометрах – IHB (Irregular Heart Beat – нерегулярное сердцебиение).

Мониторы артериального давления, в т.ч. Бренды Microlife, Diagnostic и Braun имеют функцию Afib (Artial Fibrillation), которая генерирует предупреждение о возможности мерцательной аритмии. Тонометры Braun и большинство других моделей, представленных на рынке, также имеют функцию обнаружения нерегулярного сердцебиения. Внимание! Появление предупреждения на тонометре не означает немедленной постановки диагноза, оно лишь помогает выявить потенциально тревожные симптомы. Диагноз может поставить только врач после назначения специализированных исследований (например, ЭКГ). Не паникуйте сразу, если наш тонометр дает такие предупреждения, просто сообщите об этом своему врачу. Врач решит, что делать дальше.

Усредненные результаты для большей точности – MAM, T3 и другие методы усреднения

Многие тонометры также имеют функцию усреднения результатов трех измерений, выполненных в быстрой последовательности. Поскольку артериальное давление колеблется в течение дня, эти измерения считаются более точными. Торговая марка Microlife оснащает свои тонометры функцией MAM (Microlife Average Mode), позволяющей усреднять результаты трех измерений, проведенных согласно инструкции. Другие бренды (например, Novama, Medel и т. д.) обозначают эту функцию как T3. Существуют также камеры с аналогичной функцией, хотя и не обязательно отмеченные специальным символом. Перед покупкой стоит прочитать подробное описание товара и проверить, есть ли в модели интересующие нас функции. За последний год все большую популярность также набирают комплекты, где тонометр комплектуется еще и пульсоксиметром, позволяющим определять сатурацию (насыщение) крови кислородом.

Современные тонометры — беспроводная связь, Bluetooth, смарт-часы

Самые современные тонометры оснащены передовой электроникой, позволяющей использовать преимущества беспроводных технологий. Вы можете выбрать тонометр с функцией Bluetooth, благодаря которой результаты измерения могут быть отправлены непосредственно врачу или на наш смартфон после установки соответствующего приложения. Это решение позволяет более эффективно контролировать давление, чем обычный бумажный дневник. Для многих людей это также более удобное решение. Стоит упомянуть, как любопытство, что есть также смарт-часы с функцией измерения давления, полезные для активных людей и любопытствующих о том, как функционирует их тело. Однако такие гаджеты не имеют статуса медицинского изделия и их надежность невысока. Чаще всего в качестве технических новшеств они используются для наблюдения и контроля за собственной деятельностью, например, людьми, занимающимися спортом.

Больше похожих статей по AvtoTachki Passions вы можете найти в разделе Туториалы.