Увлажняющие капли для глаз – как выбрать лучшие?

Образ жизни многих из нас может вызвать сухость и раздражение глаз – нахождение в кондиционируемых и отапливаемых помещениях, работа за компьютером, просмотр телевизора, ношение контактных линз. Когда естественная выработка слез недостаточна, могут развиться симптомы сухости глаз, такие как ощущение жжения, раздражение, дискомфорт при моргании и иногда нечеткость зрения. Тогда стоит помочь безрецептурными увлажняющими глазными каплями, или «искусственными слезами». Что содержат такие капли? Какие ингредиенты способствуют увлажнению глаз? Как выбрать капли, соответствующие нашим потребностям? Давайте проверим это!

Доктор Н. Фарм. Мария Каспшак

ПРИМЕЧАНИЕ: Этот текст предназначен только для образовательных целей, не является самолечением и не может заменить индивидуальную консультацию врача. При проблемах с глазами обратитесь к офтальмологу.

Синдром сухого глаза – распространенный недуг цивилизации 

Поверхность наших глаз, или роговица, должна поддерживаться при постоянной влажности. В нормальных условиях оптимальное увлажнение обеспечивается так называемым слезная пленка, представляющая собой тонкий слой секрета слезных желез. При моргании слезы растекаются по всей поверхности глаза. Для увлажнения роговицы необходимы два фактора: достаточное производство и частое моргание, чтобы слезная пленка распределилась по поверхности глаза.

Если какой-либо из этих факторов не работает, возникает дискомфорт, который многие из нас связывают с так называемым сухость глаз – ощущение песка под веками, жжение, покраснение. К сожалению, мы часто находимся в помещениях с сухим воздухом — кондиционированных или отапливаемых, подолгу смотрим в монитор, что снижает частоту рефлекторного моргания, носим контактные линзы, поглощающие часть слезной жидкости. У некоторых людей измененные слезы, которые не обеспечивают адекватную гидратацию.

Как выбрать увлажняющие капли для глаз? Несколько простых советов 

• Если у вас небольшие проблемы с «сухим глазом» и вы хотите начать использовать «искусственные слезы», сначала попробуйте капли без консервантов и фосфатов, которые содержат только гиалуронат натрия (гиалуроновую кислоту).
• Если у вас аллергия, вам могут подойти капли эктоина.
• Если ваши глаза раздражены и нуждаются в регенерации, попробуйте глазные капли с успокаивающим декспантенолом.
• Если симптомы ухудшаются или у вас с самого начала наблюдаются серьезные симптомы сухости глаз, проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом, прежде чем выбирать капли.
• Если вы носите контактные линзы, внимательно прочитайте инструкцию – можно ли использовать препарат с линзами. Для длительного использования выбирайте капли без фосфатов.
• Всегда используйте глазные капли в соответствии с инструкциями, приведенными в листовке-вкладыше — это обеспечит безопасное использование.
• Не одалживайте свои капли другим, это негигиенично и может привести к передаче микробов от кого-то еще.

Почему слезы увлажняют роговицу глаза? 

Что в слезе поддерживает влажность поверхности глаза? Одной воды недостаточно? Ну нет. Помимо воды, слезы содержат соли в такой концентрации, как в солевом растворе, небольшое количество белков (например, лизоцим — фермент, уничтожающий бактерии), липиды (жировые вещества) и муцины, т. е. слизистые вещества. Муцины обладают способностью связывать воду, при соприкосновении с ней они становятся скользкими, что обеспечивает плавное движение век по глазному яблоку. Наряду с липидами муцины предохраняют глаз от высыхания — липиды уменьшают испарение воды, связанной муцинами.

Глазные капли, предназначенные для дополнения или замены слезной пленки, или «искусственные слезы», также должны содержать муциноподобные вещества, которые связывают воду и придают полученной жидкости скользкость и липкость. Существует ряд таких веществ природного или синтетического происхождения, которые используются в сухих глазных каплях. Ниже мы представляем вещества, наиболее часто используемые в глазных каплях. Некоторые препараты содержат смесь двух-трех веществ для усиления эффекта.

Увлажняющие средства натурального происхождения 

Наиболее популярным ингредиентом увлажняющих глазных капель является гиалуроновая кислота или ее соли — гиалуронаты — в концентрации 0,1-0,4%. Гиалуроновая кислота – полисахарид из группы гликозаминогликанов, естественный компонент слез. Связывает воду и придает эффект слизи, обеспечивая гладкое скольжение по увлажненным поверхностям. Препараты, содержащие гиалуроновую кислоту (отдельно или в сочетании с другими ингредиентами), это, например, Hyabak, Hialeye, Blink Intensive, Hylo Comod, Starazolin Complete, Iana. Трегалоза — дисахарид природного происхождения, хотя ее можно получить и синтетическим путем из крахмала. Встречается, среди прочего в Selaginella lepidophylla, известной как Воскреситель или Роза Иерихона. Это растение, которое может пережить сильную засуху, развиваться и «оживать» после контакта с водой. Глазные капли с трегалозой включают Дуэт Теалоз и Хайали.

Эктоин — это вещество, содержащееся в некоторых бактериях, обитающих в экстремальных условиях — местах с высокой температурой и соленостью. Защищает клетки микроорганизмов от осмотического стресса (колебания солености, высыхания) и высокой температуры. Он также защищает клетки человека, поэтому его добавляют в глазные капли, назальный спрей или растворы для ингаляций. Эктоиновые капли особенно рекомендуются аллергикам. Это, например, Hylo Dual, Ektin, Alectoin, EctoAlerg.

Полусинтетические или синтетические смазочные материалы 

Полусинтетическое производное целлюлозы — гипромеллоза, т. е. ГПМЦ или (гидроксипропил)метилцеллюлоза — представляет собой твердый порошок, который при контакте с водой ведет себя аналогично желатину — набухает и образует скользкий гель. Из него делают капсулы для лекарств, он является пищевой добавкой, а не слишком концентрированные растворы, благодаря своей вязкости и скользкости, можно использовать в качестве увлажняющих глазных капель. Его содержат, например, капли Lakroft, Artelac, Tears naturale II. Соединение со свойствами, близкими к гипромеллозе, — это карбоксиметилцеллюлоза (КМЦ), содержащаяся, например, в каплях «Рефреш» или «Оптив». Гидроксипропилгуар, производное гуаровой камеди, полисахарид растительного происхождения, можно найти, например, в каплях Systane. Повидон (поливинилпирролидон, ПВП) — синтетический полимер, хорошо связывающийся с водой. Он используется в глазных каплях, растворах для контактных линз и имеет ряд других фармацевтических и промышленных применений. Веществом с аналогичными свойствами является поливиниловый спирт, сокращенно ПВА. Глазные капли, содержащие ПВП или ПВС, представляют собой, например, ПВП Комод и Лакримал.

Вещества с успокаивающим эффектом – декспантенол и экстракты трав

Некоторые глазные капли, помимо веществ, связывающих воду и обеспечивающих адекватный уровень гидратации, содержат ингредиенты, поддерживающие регенерацию роговицы и успокаивающие воспаление. Наиболее популярным, проверенным соединением этого типа является пантенол (декспантенол, провитамин В5). Поддерживает регенерацию роговицы, успокаивает раздражения и усиливает увлажняющий эффект. Глазные капли Пантенол – это, например, Старазолин Комплекс, Визик от раздражения глаз, Хило Кэр, Кседренио Декс, Верко, Дексофтиал МД. Растительные экстракты – это в первую очередь экстракты травы светлячка, ромашки и василька, которые оказывают освежающее и успокаивающее действие на глаза. Иногда мы также находим экстракты других трав, например, гамамелиса. Они могут вызывать аллергию, но если у нас нет аллергии на эти травы, стоит попробовать их успокаивающее действие. Глазные капли с растительными экстрактами – это, например, Zuma Skylight Plus, Hylo Fresh, Euphrasia Skylight, Optistar Skylight, Prooptic Skylight, Lacrimal Natura.

Препараты для глаз, восстанавливающие липидный слой 

В более тяжелых случаях сухости глаз иногда рекомендуют «жирные» препараты для регенерации липидного слоя слезной пленки, уменьшающие испарение воды из глаза. Чаще всего это мази, например Вита-ПОС. Однако существуют инновационные безводные глазные капли EvoTears, содержащие липофильный перфторгексилоктан, который также смазывает роговицу. Они более удобны в применении, чем мази, и очень эффективны.

Вспомогательные вещества, содержащиеся в глазных каплях 

Помимо увлажняющих и регенерирующих веществ, глазные капли иногда содержат вспомогательные вещества. Это прежде всего соль, т. е. хлорид натрия, иногда также хлорид калия, в концентрации, соответствующей солевому раствору; это делается для того, чтобы сделать раствор изотоническим слезам и не раздражать глаза. Иногда для стабилизации рН добавляют фосфаты или бораты. Кроме того, бораты обладают антисептическим действием. Вам не нужно беспокоиться, если вы обнаружите в составе глазных капель соляную кислоту или гидроксид натрия. В чистом виде они являются коррозионными веществами, но здесь их добавляют в следовых количествах только для поддержания надлежащего pH. Они точно не причинят нам вреда. У некоторых людей, особенно у тех, кто носит контактные линзы, длительное использование фосфатных капель может вызвать образование осадка, тогда стоит выбирать глазные капли без фосфатов. Другие вспомогательные вещества предназначены для придания каплям подходящей вязкости и усиления увлажняющего эффекта, например, карбомер, сорбит, глицерин. И, наконец, консерванты, подавляющие рост бактерий. Некоторыми консервантами являются, например, цетримид, бензалконий/хлорид бензалкония, PHMB (полигексаметиленбигуанид), POLYQUAD® (хлорид полидрония), трометамол и другие. Не бойтесь их, они используются годами и безопасны для глаз, если только не известно, что кто-то гиперчувствителен к этим ингредиентам. Тогда вам следует выбирать капли без консервантов.

Глазные капли без консервантов 

Глазные капли должны быть стерильными. Некоторые бренды (например, Ursapharm Hylo, Bausch & Lomb Hyal-Drop Multi, Unipharm Xedrenio) предлагают глазные капли в специальных асептических контейнерах-дозаторах, которые предотвращают загрязнение содержимого. Такие капли не обязательно должны содержать консерванты и полезны спустя долгое время после вскрытия упаковки (до 6 месяцев). Такая упаковка – хорошее решение для людей, чьи глаза плохо переносят консерванты, а также для тех, кто использует капли редко или нерегулярно. Это большая экономия — капли в обычных флаконах обычно приходится выбрасывать через 30-90 дней после первого открытия, потому что они могли попасть в них и размножить в них бактерии. Специальная асептическая бутылка защищает от бактерий, поэтому вам не придется выбрасывать неиспользованные капли и покупать новые.

Однако большинство доступных глазных капель продается в обычных флаконах, поэтому они должны содержать консерванты и должны быть использованы в течение 1-3 месяцев после первого применения (подробности см. на упаковке).

Можно ли использовать глазные капли с контактными линзами? 

В большинстве случаев да, и тем, кто носит контактные линзы, с большей вероятностью потребуется смазывание глаз, чем тем, кто не носит линзы. При ношении линз можно использовать многие глазные капли, например, препараты, содержащие гиалуронат натрия, без консервантов и фосфатов. Всегда нужно проверять, что рекомендует производитель — информацию можно найти на упаковке или в листке-вкладыше. Иногда производитель рекомендует выждать некоторое время после применения капель после надевания линз, чтобы избежать реакции с раствором для хранения линз. Некоторые глазные капли (особенно лекарственные) и глазные мази нельзя использовать с линзами, такую ​​информацию можно найти и на упаковке.

Лекарственные глазные капли — при конъюнктивите и глазных инфекциях 

В дополнение к безрецептурным увлажняющим глазным каплям также доступны лекарства, такие как противозастойные средства от конъюнктивита, такие как Старазолин или Визин Классик. Они обычно содержат тетризолина гидрохлорид, сосудосуживающее средство. Они не так безопасны, как «искусственные слезы», и их следует использовать строго в соответствии с указаниями врача или описанием в листке-вкладыше. Слишком длительное использование может привести к сухости глаз и вторичному раздражению. Глазные капли с антибиотиком отпускаются только по рецепту. Инфекции глаз не являются тривиальными заболеваниями, и всегда необходима консультация офтальмолога, который назначит в таких случаях конкретные лекарства.

Вы можете найти более ценную информацию в нашем разделе Tutorials на AvtoTachki Passions.