Как снизить уровень холестерина?

Высокий уровень холестерина, особенно «плохого» холестерина ЛПНП, связан с повышенным риском заболеваний сердца и системы кровообращения. Существуют лекарства, снижающие уровень холестерина, но первым и наиболее важным элементом профилактической медицинской помощи являются физические упражнения и здоровое питание. В этой статье мы расскажем, как позаботиться о своем здоровье и снизить уровень холестерина — что есть, чего избегать и когда обращаться к врачу.

Доктор Н. Фарм. Мария Каспшак

Внимание! Данная статья носит ознакомительный характер, не является самолечением и не может заменить индивидуальную консультацию врача.

Что такое холестерин?

Холестерин — органическое соединение из группы стеролов, важнейший стерол, вырабатываемый в организме человека и животных. Он представляет собой липидное (жировое) соединение и является важным строительным блоком клеточных мембран, субстратом для биосинтеза некоторых гормонов и витамина D. Холестерина особенно много в нервной системе и печени. Как и все липидные соединения, холестерин не растворяется в воде, поэтому для того, чтобы организм мог транспортировать его через кровь, необходимо соединение холестерина со специальными транспортными белками. Образующиеся комплексы называются липопротеинами. В крови человека есть две основные фракции холестеринсодержащих липопротеинов – липопротеины высокой плотности (ЛПВП) и липопротеины низкой плотности (ЛПНП). Липопротеины ЛПВП отвечают за транспорт холестерина из других тканей в печень и обычно называются «хорошим холестерином», в то время как липопротеины ЛПНП выполняют противоположную функцию — транспортируют холестерин из печени в другие ткани и органы. Именно фракция ЛПНП считается так называемой «Плохой холестерин», потому что повышенный уровень ЛПНП связан с бляшек в сосудах и с повышенным риском развития сердечно-сосудистых заболеваний.

Какой уровень холестерина в крови?

Предполагается, что концентрация общего холестерина в крови не должна превышать 190-200 миллиграммов на 100 мл крови (мг/дл), что соответствует молярной концентрации примерно 4,9-5,2 ммоль/л. Уровни ЛПВП должны быть не менее 40 мг/дл (1 ммоль/л) у мужчин и 50 мг/дл (1,3 ммоль/л) у женщин. С другой стороны, концентрация холестерина ЛПНП должна быть ниже 115 мг/дл (ок. 3 ммоль/л), а у лиц с риском заболеваний сердца и системы кровообращения – ниже 100 мг/дл и даже ниже. В этих случаях ваш врач оценит ваш индивидуальный риск и определит желаемый уровень холестерина ЛПНП.

Тестирование холестерина в крови с использованием соответствующих медицинских устройств обычно проводится утром, натощак, и по результатам анализа обычно указываются точные нормальные диапазоны. Если ваши результаты не соответствуют норме, обязательно обратитесь к врачу.

Повышенный уровень холестерина в крови – гиперхолестеринемия

Состояние, при котором уровень холестерина в крови выше нормы, называется гиперхолестеринемией. Высокий уровень холестерина является одним из факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний, наряду с высоким уровнем триглицеридов, высоким кровяным давлением, диабетом и многим другим. Гиперхолестеринемии способствуют нездоровое (жирное и сладкое) питание, малоподвижный образ жизни, злоупотребление алкоголем и курение, а также ожирение. Заболевания печени также способствуют этому, так как печень является основным органом, который метаболизирует холестерин. Склонность к высокому уровню холестерина также может передаваться по наследству. Существует генетическое заболевание, называемое «семейной гиперхолестеринемией», но оно требует отдельного лечения и лечения.

Высокий уровень холестерина – можно ли вылечить?

Снижение слишком высокого уровня холестерина в крови – один из способов снижения риска серьезных сердечно-сосудистых заболеваний: атеросклероза, ишемической болезни сердца, инфаркта, инсульта. Однако холестерин — это только один из факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний, и он более сложный, поэтому вы не можете просто сосредоточиться на одном факторе, а смотреть на него в целом. Поэтому при лечении гиперхолестеринемии врач также обращает внимание на результаты других анализов, артериальное давление, возраст и образ жизни больного, наличие других заболеваний и т. д. Наиболее часто применяемыми препаратами для снижения уровня холестерина являются статины, например аторвастатин, симвастатин. , ловастатин и другие. Статины действуют путем ингибирования синтеза холестерина в печени. Другим препаратом для снижения уровня холестерина в крови является эзетимиб, который ингибирует всасывание холестерина из желудочно-кишечного тракта. Другие препараты используются реже. Если у вас одновременно слишком высокий уровень триглицеридов, ваш врач может посоветовать вам использовать фибратное лекарство.

Как снизить уровень холестерина? Образ жизни, диета и добавки

Холестерин-снижающие препараты обычно назначают, когда изменения в питании и образе жизни оказываются недостаточными, но в начале всегда стоит поберечь себя – возможно, вам даже удастся избежать приема препаратов, которые могут вызывать различные побочные эффекты. Любые изменения желательно согласовывать с врачом и диетологом, так как многое зависит от индивидуального состояния здоровья, возраста и предпочтений данного человека. Однако стоит знать общие принципы профилактики и основные методы снижения холестерина, которые можно применять самостоятельно. Прежде всего, если вы курите, бросьте совсем, а если это невозможно – курите как можно меньше. Кроме того, ограничьте потребление алкоголя. И что дальше?

Спорт – это здоровье, главное – упражнения!

В профилактике сердечно-сосудистых заболеваний очень важна физическая нагрузка – не менее получаса умеренных физических нагрузок в день. Если вы до сих пор вели малоподвижный образ жизни, можно начинать постепенно – с прогулок, скандинавской ходьбы (ходьба с палками), езды на велосипеде, гимнастики дома. Если состояние здоровья позволяет, вы можете постепенно увеличивать усилия и подбирать их так, чтобы они вам нравились — это лучшая гарантия того, что вы будете придерживаться хороших привычек. Привычка заниматься спортом и активно проводить время на свежем воздухе является одним из лучших «лекарств» от многих болезней цивилизации, поэтому должна составлять основу здорового образа жизни. Упражнения также помогают снизить массу тела, что важно для людей с ожирением, и помогает снизить уровень холестерина. Но помните – даже если вы не худеете, не отказывайтесь от занятий спортом и здорового питания! Их влияние на общее состояние здоровья очень благотворно, даже когда масса тела остается прежней.

Здоровая диета – что есть, чтобы снизить уровень холестерина?

Еще одним очень важным компонентом здорового образа жизни является ваше питание. Существуют разные режимы питания, рекомендуемые при повышенном холестерине, повышенном артериальном давлении и профилактике сердечных заболеваний: диета DASH, средиземноморская диета, диета Портфолио и другие. В идеале составить индивидуальную диету должен врач или сертифицированный диетолог, который учтет все аспекты вашего здоровья. В первую очередь – не следует переедать, чтобы не нагружать и без того обремененный организм. Во-вторых – следует ограничить потребление жиров, особенно насыщенных (сливочное масло, сало, сало, жирное мясо), и заменить их ненасыщенными жирами – полученными из растительных масел и рыбы. Источниками ненасыщенных жиров также являются семечки, семечки и орехи, которые дополнительно содержат ценные витамины и микроэлементы.

Следует строго избегать трансжиров, которые можно найти, например, в гидрогенизированных маргаринах и многих кондитерских изделиях. Сахара и белый хлеб хорошо заменить продуктами низкой степени переработки – цельнозерновыми крупами, коричневым рисом, цельнозерновым хлебом, овощами. Тягу к сладкому можно удовлетворить, поедая фрукты или время от времени употребляя низкокалорийные подсластители. Наиболее важными источниками белка являются: нежирное мясо, нежирные молочные продукты, рыба, бобовые и яйца. Яйца содержат холестерин, но в них есть и другие очень ценные питательные вещества, поэтому исключать их из своего рациона не стоит. В рационе людей, желающих снизить уровень холестерина, нельзя пропускать большое количество овощей и фруктов – можно ограничиться только теми, которые содержат много крахмала и сахара, но и полностью отказываться от них тоже не стоит. Цельные зерна, фрукты и овощи содержат витамины, калий, магний и клетчатку — важные ингредиенты, которые помогают поддерживать хороший уровень холестерина и снижают риск сердечно-сосудистых заболеваний.

БАДы полезные при повышенном холестерине

Когда одной диеты недостаточно, можно подумать о приеме пищевых добавок. На рынке есть много препаратов, которые могут помочь снизить уровень холестерина. Они доступны без рецепта, часто в продуктовых магазинах, но всегда консультируйтесь с врачом перед их использованием, особенно если вы принимаете лекарства или страдаете хроническим заболеванием. Какие БАДы могут быть полезны для снижения холестерина?

• Волокно – уменьшает всасывание холестерина из кишечника. Если ваш рацион не обеспечивает достаточного количества клетчатки (около 30 г в день), вы можете дополнить свой рацион добавками. Хорошими источниками клетчатки являются, например, семена подорожника (Plantago psyllium) или подорожника (Plantago ovata), а также отруби, льняное семя и т. д. Принимая клетчатку, не забывайте есть ее небольшими порциями и запивать большим количеством воды. избегать запоров.
• Артишок и расторопша – Экстракт артишока помогает снизить уровень холестерина. Это очень мягкое действие, но его следует учитывать людям, которые еще не хотят принимать лекарства. В свою очередь расторопша содержит силимарин, защищающий печень — главный орган, перерабатывающий холестерин в нашем организме.
• Растительные стеролы/станолы или фитостеролы – холестериноподобные соединения, содержащиеся в растительных жирах. Они плохо всасываются из желудочно-кишечного тракта и в то же время препятствуют всасыванию холестерина. Потребление около 2 г фитостеролов в день помогает снизить уровень холестерина в крови примерно через месяц использования. Существуют добавки и функциональные продукты, обогащенные растительными стеролами или станолами (станолы — это эфиры стеролов) — чаще всего маргаринами. Однако фитостеролы могут ограничивать всасывание некоторых лекарств, витаминов и каротинов, поэтому перед их применением проконсультируйтесь с врачом. Противопоказанием к употреблению растительных стеролов/станолов является редкое генетическое заболевание – фитостеролемия, заключающееся в повышенном всасывании фитостеролов. Затем они могут накапливаться в кровеносных сосудах, как холестерин.
• Ниацин (витамин РР) – при использовании в высоких дозах снижает уровень холестерина ЛПНП и способствует повышению уровня холестерина ЛПВП. Однако в связи с тем, что эффективные дозы превышают рекомендуемую суточную дозу, самостоятельно применять такое лечение не следует, так как это может привести к повреждению печени. Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом и следуйте его рекомендациям.
• Витамины B12, B6 и фолиевая кислота – участвуют в метаболизме гомоцистеина и способствуют снижению его уровня. Имеются данные, свидетельствующие о том, что высокий уровень гомоцистеина связан с риском сердечно-сосудистых заболеваний, поэтому стоит позаботиться о достаточном поступлении этих витаминов, а также других витаминов группы В.
• Красный ферментированный рис и монаколин К. – репарации красного риса снижают уровень холестерина за счет содержания монаколина К, обычно около 10 мг в суточной дозе. Однако, несмотря на то, что они являются биологически активными добавками, их не следует применять без консультации с врачом. Монаколин К — это не что иное, как природный статин (ловастатин), который вырабатывается микроорганизмами, ферментирующими красный рис. Напомним – статины – это препараты, снижающие уровень холестерина. Поскольку биологически активные добавки не подлежат фармацевтическому контролю, никогда нельзя быть уверенным в чистоте и точной дозировке этого вещества. Так что если вы хотите принимать препарат из красного риса, спросите у врача, не лучше ли вместо него принимать малые дозы препарата с ловастатином – эффект будет тот же, а уверенности в качестве препарата больше.

Больше похожих статей по AvtoTachki Passions вы можете найти в разделе Туториалы.

Библиография

1. Гаевска Д., Палковска-Гоздик Э., Ланге Э., Неговска Дж., Паско П., Косциолек А., Фибич К., Гудей С. Стандарты диетотерапии в кардиологии у взрослых. Заявление Польского общества диетологов 2016 г. Диетология 2016 г., том 9, изд. Спец. Ссылка: https://ptd.org.pl/sites/default/files/standardy_kardio_27_09_final.pdf (дата обращения: 12.05.2021)